Абриелль

Материал проверен врачами клиники. 2026 г.

Содержание

Пилинг для лица Химический пилинг для лица — процедура отшелушивания верхнего слоя эпидермиса с целью устранения дефектов кожи, улучшения её текстуры и стимуляции регенерации. Методика начала активно развиваться после открытия свойств альфа-гидроксильных кислот и исследований эффективности витамина А для коррекции признаков фотостарения кожи.

Современные составы на основе салициловой, трихлоруксусной и других кислот применяются для стимуляции обновления клеток эпидермиса и лечения дерматологических заболеваний. Показания к использованию препаратов соответствуют показаниям к современному химическому пилингу.

Что такое пилинги

Пилинг для лица – процедура, направленная на удаление загрязнений, сальных пробок и клеток верхнего слоя эпидермиса, активизацию регенерации кожного покрова и улучшение его структуры.

Химический пилинг рекомендуется для улучшения качества кожи, выравнивания рельефа, повышения тургора и тонуса. Процедура эффективна при эстетических недостатках, вызванных хронологическим старением, фотостарением, рубцовыми образованиями и гиперпигментацией.

Виды пилинга для лица

Пилинги подразделяют на физические, механические и химические. Выбор методики осуществляется на консультации врача с учётом целей процедуры и срока восстановления.

Классификация по способу воздействия:

1. Механические пилинги осуществляются вручную или с помощью вращающихся насадок (броссаж). Подразделяются на:

Поверхностные:

  • Гоммаж – нанесение мягких препаратов, которые скатываются с кожи, удаляя омертвевшие роговые чешуйки.
  • Пилинг-скраб – использование очищающего средства с твёрдыми частицами;
  • Броссаж – аппаратная процедура с вращающимися щёточками и губками.

Срединные пилинги (микродермабразия) – подача микрокристаллов (солевых, алмазных, диоксида алюминия) под напором для механического удаления верхних клеток эпидермиса.

Глубокий механический пилинг (дермабразия) – шлифовка кожи вращающимися фрезами под общим наркозом. Применяется врачом-хирургом для коррекции выраженных морщин, пигментных пятен, рубцов постакне, шрамов и татуировок.

2. Физические пилинги с использованием физических факторов:

Поверхностные – ультразвук или лазер (карбоновый пилинг).

Срединные – эрбиевый лазер (проникновение до 30 мкм).

Глубокие – эрбиевый или углекислотный лазер (проникновение 80-150 мкм).

3. Химические пилинги – нанесение отшелушивающих препаратов для контролируемого повреждения кожи с целью улучшения цвета и текстуры.

Пилинг для лица Поверхностные химические пилинги – фруктовые кислоты (АНА): лимонная (20-70%), виноградная, миндальная, молочная, винная, яблочная.

Срединные пилинги – раствор Джесснера (молочная и салициловая кислота, резорцин), желтый пилинг, трихлоруксусная кислота.

Глубокий пилинг – обработка кожного покрова фенолом.

Карбоновый пилинг

Карбоновый пилинг – процедура улучшения качества кожи при комплексном воздействии лазерного луча и наногеля.

Наногель содержит нано-частицы диоксида углерода, глубоко проникает в эпидермис, притягивая загрязнения и выделения сальных желез. Эффективен при лечении угревой сыпи и нормализации работы сальных желез.

Лазерное воздействие удаляет частицы наногеля вместе с отмершими клетками, уничтожает патогенную микрофлору, стимулирует выработку коллагена и эластина, запускает восстановительные процессы.

Процедура безболезненна.

Отзыв о пилинге для лица

Посетила косметолога, процедурой желтого пилинга осталась довольна. При общении с  косметологом почувствовала искренность и добросовестное отношение к работе. Планирую посетить  еще не раз. Спасибо!

Классификация пилингов для лица

Классификация по глубине воздействия:

  • Поверхностный пилинг – повреждение только рогового слоя эпидермиса (аналог ожога 1 степени).
  • Срединный пилинг – воздействие на всю глубину эпидермиса (аналог ожога 2 степени).
  • Глубокий пилинг – воздействие до сосочкового слоя дермы (аналог ожога 3 степени) с почти полной деструкцией эпидермиса. Регенерация возможна благодаря сохранению дермы, сальных и потовых желез, волосяных луковиц.

Пилинг для лица

Вид пилинга
Глубина повреждения
Применяемые химические вещества
Эффект процедуры
Поверхностный пилинг

Срок восстановления: 1-3 суток. Небольшое шелушение и покраснение. Пациент ведёт привычный образ жизни.

Пилинг для лица

Разрушается только роговой слой, живым клеткам вред не наносится.

Термическое повреждение отсутствует или ожог 1 степени.

  • Фруктовые кислоты (АНА / АХА): лимонная (20-70%), гликолевая, миндальная, яблочная, винная, молочная.
  • Трихлоруксусная кислота (1-15%)
  • Салициловая кислота (10%-20%)
  • Ретиноевая кислота (5-10%) -«жёлтый», «красный» пилинги
  • Раствор Джесснера (10%-30%)
  • Фенол (1-3%)
  • Резорцин
  • Повышение тургора кожи
  • Здоровый оттенок кожи
  • Более гладкий рельеф
  • Профилактика угрей
  • Временное сужение пор
  • Подготовка к более травмирующим пилингам
Срединный пилинг

Срок восстановления: 7-14 дней. Небольшой отёк, покраснение, шелушение.

Пилинг для лица

Воздействие до базального слоя эпидермиса (аналог ожога 2 степени).

  • Трихлоруксусная кислота (25-35%)
  • Салициловая кислота (30%)
  • Концентрированные АНА (гликолевая 70%+)
  • Фенол (20%)
  • Улучшение качества и эластичности кожи
  • Улучшение рельефа
  • Исчезновение поверхностных морщин
  • Устранение стрий и маловыраженных рубцов
  • Удаление поверхностных пигментных пятен
Глубокий пилинг.

Срок восстановления: 2-4 недели. Дискомфорт, покраснение, отёк. Формирование новой кожи — ~1 неделя, полная регенерация — 1-3 месяца.

Повторное проведение обычно не требуется. Эффект держится до 10 лет. Проводится врачом в операционной.

Пилинг для лица

Полное разрушение эпидермиса, повреждение до сосочкового слоя дермы (аналог ожога 3 степени).

  • Трихлоруксусная кислота (35-50%)
  • Фенол (выше 50%)
  • Удаление выраженных морщин
  • Устранение глубоких пигментных пятен
  • Удаление рубцов
  • Более светлый оттенок кожи
  • Возвращение тургора и тонуса
  • Сужение пор
  • Омолаживающий эффект
  • Лифтинг

Противопоказания к пилингу для лица

Пилинг для лица Абсолютные противопоказания:

  • Воспаления (кроме акне) в зоне обработки;
  • Герпес;
  • Непереносимость компонентов средства;
  • Дерматозы;
  • Псориаз;
  • Раны в зоне обработки;
  • Эпилепсия;
  • Сахарный диабет (инсулинозависимый);
  • Беременность и лактация (ретиноевая кислота может нарушать эмбриональное развитие, выводится из организма за 2 месяца).

Относительные противопоказания:

  • Приём противозачаточных средств (риск гиперпигментации);
  • Приём витамина А, наружное применение препаратов с витамином А (риск пигментации);
  • Приём Изотретиноина (риск рубцов и эритем);
  • Купероз;
  • Тёмный оттенок кожи (5-6 цветотипы, риск пигментации);
  • Предрасположенность к келоидным рубцам (возможны только поверхностные пилинги с низкоконцентрированными препаратами).

С чем можно сочетать пилинг для лица

Пилинги сочетаются с другими косметологическими процедурами:

  • Ботулотоксин — через 30 дней после пилинга (из-за отёчности и микроциркуляции).
  • Контурная пластика — поверхностный пилинг за 14 дней до/после, срединный — за 30 дней.
  • Биоревитализация — поочерёдно с перерывом 7-14 дней.
  • Мезотерапия — поочерёдно с интервалом 7-14 дней, при срединном пилинге — +1-2 недели.
  • Абляционная лазерная терапия — после полной регенерации (1,5-2 месяца). После неабляционных лазеров: поверхностный пилинг через 2 недели, срединный — через месяц.

Этапы проведения пилинга для лица

Рекомендации по подготовке и восстановлению кожи (по Е. Obagi) повышают эффективность пилинга и снижают риск осложнений.

Предпилинг (2-8 недель). Задачи: выравнивание рельефа эпидермиса, уменьшение толщины рогового слоя для равномерного проникновения активных веществ и профилактики гиперпигментации. Проверка регенеративных свойств кожи.

Пилинг. Нанесение химического средства кисточкой или ватной палочкой на подготовленную кожу.

Пилинг для лица
Постпилинг (2 месяца — полгода). Рекомендации: исключить тяжёлый труд и спорт, ограничить мимику, спать на спине, умываться холодной водой, использовать солнцезащитные и увлажняющие средства, распылять минеральную воду, наносить жирный крем на ночь, использовать ретинол вечером.

Подготовка перед проведением пилинга

Подготовка за 2-8 недель позволяет:

Рекомендуемые средства:

Нюансы подготовительного этапа:

Поверхностные химические пилинги для лица

Средства для поверхностных пилингов:

Пилинг для лица

Поверхностный пилинг воздействует на роговой слой, делая его тоньше и ровнее. Устраняет тусклый оттенок, придаёт свежесть.

Наиболее популярны пилинги с α-гидроксикислотами, особенно гликолевой.

Гликолевая кислота разрывает связи между клетками, ускоряя отшелушивание, активирует деление клеток базального слоя, сокращает число меланоцитов.

Препятствует возрастным изменениям, блокируя фотоокисление, стабилизирует активность сальных желез, решая проблему комедонов.

Стимулирует фибробласты, увеличивая выработку коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты — кожа становится плотнее, глаже, упругой.

Салициловая кислота (ВНА) обладает отшелушивающими и противомикробными свойствами, подходит для любого типа кожи и этнической группы при лечении акне.

Ход процедуры «Поверхностный пилинг для лица»

Кожа очищается и обезжиривается, активное вещество наносится спонжем, тампоном или кисточкой (до 1 минуты).

Экспозиция 5-15 минут в зависимости от реакции кожи. При жжении или покраснении — немедленная нейтрализация. Дискомфорт после нейтрализации допустим в течение 2 минут.

В завершение наносится регенерирующее, успокаивающее средство или крем с фотозащитой.

Покраснения исчезают через пару дней, затем следует шелушение 5-14 дней.

Домашний уход: Пантенол, рекомендованные производителем кремы. Не использовать препараты с кислотами — это усугубит шелушение и замедлит регенерацию.

Цели подготовки:

  • Максимизировать результат пилинга;
  • Минимизировать риск осложнений;
  • Истончить роговой слой для равномерного проникновения препарата;
  • Обеспечить психологическую готовность пациента.
  1. Домашняя косметика с компонентами:
  • Салициловая кислота — размягчение и отшелушивание рогового слоя, антимикробное действие;
  • Азелаиновая кислота — отшелушивание, противовоспалительное и антибактериальное действие, снижение выработки меланина;
  • Коевая кислота — ингибирование выработки меланина;
  • Гидрохинон, арбутин — отбеливающее действие.
  1. Солнцезащитная косметика с фильтром ≥30.
  2. Средства для приёма внутрь:
  • Антиоксиданты (поливитамины с А, Е, С, селеном, липоевая кислота 0,025 г/день);
  • Ангиопротекторы (аскорутин 1 табл., детралекс 2 табл./день);
  • Адаптогены (настойка женьшеня, экстракт элеутерококка).
  • Перед поверхностным пилингом подготовка необязательна, но за 14-30 дней можно добавить в уход средства с фруктовыми кислотами или пройти профессиональную процедуру с низкой концентрацией АНА. Без подготовки может потребоваться дополнительный сеанс.
  • Срединный пилинг требует обязательной подготовки: домашние отшелушивающие средства + 1-2 сеанса поверхностного пилинга за 2 недели.
  • При гиперпигментации предпилинговая подготовка обязательна для поверхностного и срединного пилинга: отбеливающие препараты (Дюкрей Меласкрин, Лиерак, Neotone), антиоксиданты, отшелушивающие средства с азелаиновой, гликолевой, коевой кислотами.
  • Перед ретиноевым пилингом подготовка как перед срединным. При пребывании на солнце — солнцезащитное средство с фильтром ≥40 каждые 2 часа.
  • Пациентам 60+ перед срединным пилингом рекомендовано 1-2 сеанса биоревитализации.
  • α-гидроксикислоты;
  • Фетиновая кислота;
  • Полигидроксикислоты;
  • Резорцин;
  • Раствор Джесснера;
  • Салициловая кислота 15-20 %.

Срединные химические пилинги для лица

Пилинг для лица Средства для срединных пилингов:

  • Трихлоруксусная кислота (TCA) 15-50 %;
  • Усиленная TCA (с раствором Джесснера или гликолевой кислотой);
  • Желтый пилинг.

Срединный пилинг вызывает деструкцию эпидермиса до базального слоя, воспаление, покраснение, отёк, шелушение.

Воспаление стимулирует выработку факторов роста, ферментов, медиаторов, что активирует деление кератиноцитов и фибробластов.

Результат: ускоренное образование эпителия, формирование сосудистой сетки, синтез коллагена, эластина, гиалуроновой кислоты, выработка металлопротеаз для удаления нежизнеспособных структур.

Эффекты:

  • Обновление структуры эпидермиса и дермы;
  • Увеличение толщины и плотности дермы;
  • Увлажнение всех слоёв кожи;
  • Уменьшение морщин;
  • Возвращение тонуса и тургора;
  • Сужение пор;
  • Устранение пигментных пятен;
  • Ликвидация гиперкератоза;
  • Здоровый цвет кожи.

Ретиноевый (желтый) пилинг улучшает эпителизацию, стимулирует выработку гиалуроновой кислоты, коллагена, эластина, снижает салоотделение, усиливает отшелушивание, растворяет комедоны, выравнивает рельеф.

Ход процедуры "Срединный пилинг для лица"

Образуется белый фрост (денатурация белков). Через несколько часов — покраснение и отёк, через пару дней — нормализация вида.

Важно информировать пациента о течении реабилитационного периода.

Уход за кожей после срединного пилинга

Соблюдение рекомендаций снижает дискомфорт и риск осложнений.

  • День 1: покраснение, формирование отёка.
  • Не наносить макияж до прекращения шелушения (3-4 дня).
  • Первое умывание — через 12 часов подкисленной водой (1 ч.л. лимонного сока/уксуса на стакан воды) в течение 10 дней.
  • Не тереть кожу, промакивать ватным диском.
  • При стянутости: Цикольфат, Цикопласт, Траумель С, Цикабио.
  • Увлажнение: Пантенол, Бепантен 3-5 раз в сутки.
  • Ежедневно — дневной крем с высоким SPF.
  • Не прикасаться к лицу немытыми руками.
  • При болевых ощущениях: Вольтарен, Нурофен, Найз.
  • Приём антиоксидантов (А, С, Е, селен, липоевая кислота), адаптогенов (женьшень, элеутерококк), ангиопротекторов (детралекс, аскорутин).
  • Не использовать скрабы и дополнительные пилинги.
  • Запрещён массаж обработанной зоны.
  • Неделя без алкоголя, солёного, острого.
  • Исключить солярий и прямые солнечные лучи в период реабилитации и месяц после.
  • Запрещены баня, сауна, горячий душ.
  • При вопросах — консультация врача.
  • День 2: стянутость, сухость, покраснение, отёк.

Умывание (3 варианта):

1) Термальная вода + промакивание салфеткой;

2) Кисель из геркулеса (5 ст.л. на литр кипятка) — противовоспалительный, антиоксидантный, влагоудерживающий эффект;

3) Вода с яблочным/виноградным уксусом (1-2 ст.л. на литр).

После умывания — цинкосодержащее средство (Цикабио, Цикопласт, Цикольфат), чередовать с Бепантеном.

  • Неделя приёма противовирусного (Валтрекс 0,5 г 2 раза в день).
  • Перед выходом — крем с УФ-защитой (например, ESTHEDERM Photo reverse SPF 30).
  • День 3: усиление покраснения, стянутости, формирование плёнки. Соблюдать рекомендации дней 1-2.
  • День 4: сохранение симптомов. При плотных корках — вазелин или Бепантен толстым слоем на 40 минут, затем удалить промакиванием. Не отрывать корочки.
  • Последующие дни: корочки исчезают через 7-10 дней, покраснения — через неделю, сухость сохраняется 2-3 недели.

Глубокие пилинги для лица

Глубокие пилинги — хирургическое вмешательство, проводятся в операционной по показаниям.

Разрушение эпидермиса и части дермы (до сосочкового слоя). Регенерация из придатков кожи. Выполняется только на лице из-за обилия придатков, хорошего кровоснабжения и обмена веществ. На других зонах тела высок риск рубцевания.

Проводится трихлоруксусной кислотой (40-50 %) или фенолом.

Глубокие пилинги воздействуют на дерму, удаляя старые волокна коллагена и эластина и запуская формирование нового каркаса. Максимальный омолаживающий эффект.

Показания к глубокому пилингу

Показания:

  • Возраст ≥ 50 лет;
  • Выраженные признаки старения: глубокие морщины, складки, борозды;
  • Начальная стадия птоза;
  • Снижение эластичности кожи;
  • Утрата тонуса кожи век;
  • Старческие пигментные пятна;
  • Атрофические рубцы, рубцы постакне, стрии.

Противопоказания к глубокому пилингу

Противопоказания:

  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Кардиостимулятор (риск аритмии от фенола);
  • Болезни печени и почек (нарушение вывода фенола);
  • Онкология;
  • Беременность (фенол опасен для плода);
  • Хронические кожные болезни (псориаз, экзема) — риск осложнений и обострений;
  • Обострение акне — риск распространения инфекции;
  • Приём лекарств, выводимых почками и печенью.

Недостатки глубоких пилингов:

  • Длительный восстановительный период;
  • Риск гиперпигментации, рубцов и других осложнений.

Подготовка: питательные маски, ампульные препараты, альгинаты, сыворотки для накопления полезных веществ. Недельный курс противовирусной терапии для профилактики герпеса. Приём ангиопротекторов (7 дней) и антиоксидантов (14-21 день).

Ход процедуры "Глубокий пилинг для лица"

Проводится врачом-хирургом в операционной под общим наркозом.

Фенол наносится на отдельные зоны лица (не более 1/3–1/5 поверхности) поочерёдно с перерывами 5-7 минут для предотвращения накопления токсичных веществ.

Пилинг для лица

Стационарное наблюдение минимум 3 дня из-за большой раневой поверхности и необходимости стерильных условий.

Уход после глубокого пилинга

Возможны пульсация, покалывание, жжение в течение 2 дней. Обезболивание: Ибупрофен 200 мг 3-4 раза в сутки, Баралгин 500 мг 4 раза, Кеторол 10 мг 4 раза. Ограничение мимики.

Не допускать попадания воды при наличии фенола — запрет на умывание 3 суток, чистка зубов без воды, питьё через соломинку.

Через 2 суток — удаление маски, начиная с размягчённых границ.

На 3-й день — выпадение фибрина зеленоватого цвета.

На 5-й день — разрешено мыться. На 10-е сутки — удаление плёнок, под ними молодая кожа алого цвета. Нормальный цвет восстанавливается за 3-6 месяцев. Декоративная косметика — через 3 недели.

ДЛЯ СПРАВКИ: В РФ нет зарегистрированных средств с фенолом >50%. Глубокие пилинги выполняют TCA 50%+ или лазерной шлифовкой.

Препарат «ЭмСи Пил» (25 % и 35 % фенол, РУ № ЛС-002260) применяется для срединного пилинга, доказал эффективность и безопасность (заключение ЦКБ РАН). Зарегистрирован как лекарственный препарат.

Реабилитационный период после пилинга лица

Правила для профилактики осложнений:

  • За 2 часа до сна/выхода — увлажняющее средство с протеинами, альгинатами, гиалуроновой кислотой.
  • Лечебная косметика: Bioderma Hydrabio, Lierac Hydra-Chrono, Avene Hydrance Optimale.
  • Приём фосфолипидов и омега-6 для реконструкции липидного слоя.
  • Ретинол, пантенол, плацента для усиления регенерации (особенно для пациентов 60+).
  • Антиоксиданты (витамин С ≤15 %, селен, токоферол) для снижения воспаления и риска гиперпигментации.
  • Средства с гидрохиноном для осветления — только после полной регенерации (риск пигментации при раннем применении).

Осложнения после пилингов

Осложнения делятся на три группы:

  1. Непосредственно после процедуры (1-14 день);
  2. Регенерационный этап (2-6 недель);
  3. После регенерации (3-10 недель).

Пилинг для лица

Некоторые осложнения временны и проходят самостоятельно.

Пилинг для лица

  1. Эритема (покраснение):
  • После фруктовых кислот — умеренное неравномерное покраснение 1-15 часов.
  • После TCA <15 % или резорцина — яркое равномерное покраснение ~3 дня.
  • После ретиноевого и срединных пилингов — яркая эритема 3-5 суток.
  1. Обезвоживание эпидермиса (сухость, стянутость) из-за деструкции рогового слоя.
  2. Шелушение:
  • Пилинг для лица После фруктовых кислот — мелкопластинчатое шелушение на 2-3 день, длится ~3 дня.
  • После ретиноидов (5-10 %) — мелкопластинчатое шелушение, выражено в области рта.
  • После TCA (10-20 %) — среднепластинчатое шелушение на 3-4 сутки, цвет частиц соответствует коже.

Пилинг для лица

  • После TCA (20-30 %) — крупнопластинчатое шелушение на 3-4 день, частицы темнее кожи, отслаивание ~10 дней, полное восстановление ~2 недели.

Пилинг для лица

  • После ретиноидов — крупнопластинчатое шелушение, эпидермис отслаивается плёнкой. Базальные клетки отшелушиваются незрелыми. Интенсивное шелушение первые 2 недели, завершение — через 1 месяц. Возможно шелушение волосистой части головы и складок кожи.
  1. Пастозность, отёк — неизбежное осложнение, выраженность индивидуальна. Для минимизации: отказ от алкоголя, острой и солёной пищи.

Осложнения на 1-14 день после пилинга

При беспокойстве — немедленно сообщить врачу. Соблюдение рекомендаций снижает риск осложнений.

Пилинг может вызвать обострение хронических инфекций:

Пилинг для лица 1) Герпес. При латентной форме — профилактика: Ацикловир 400 мг 2 раза в день или Валтрекс 500 мг 2 раза в день за 2-3 дня до пилинга и 5 дней после.

При проявлении инфекции:

  • Один очаг: Валтрекс 500 мг 2 раза в день неделю + наружно Зовиракс, Виру-Мерц, Виферон, Ацикловир, Алломедин.
  • Несколько очагов: те же препараты, курс 10 дней.

2) Стрепто- или стафилодермии — из-за закупорки пор, обострения инфекции, нарушения гигиены. Важны асептика и антисептика.

Лечение: Левомиколь, Банеоцин, Бриллиантовый зелёный, Метиленовый синий, Фукорцин местно.

Пилинг для лица 3) Аллергия (покраснение, зуд, отёк). При реакции во время процедуры — смыть вещество, нанести нейтрализатор.

Далее: гормональные средства (Гидрокортизон, Адвантан, Элоком). Вечером — повторить. Антигистамины: Тавегил 1 мг 2 раза в день, Супрастин 25 мг 3 раза, Кларитин 1 табл. в сутки, Диазолин 100 мг 3 раза. Однократно стероид в/м: Дексаметазон 8 мг или Преднизолон 90-120 мг.

Аллергия — не повод отказа от пилинга навсегда. Через 3-4 недели можно попробовать другой препарат.

4) Стойкая эритема. Лечение: антиоксиданты (А, С, Е, селен, женьшень, элеутерококк, липоевая кислота), НПВС (Вольтарен 50 мг 3 раза), гормональные кремы (Адвантан, Элоком) тонким слоем 2 раза в день 3-5 дней, Траумель С 1-3 раза в день неделю.

Стойкая эритема и аллергия часто связаны с заболеваниями ЖКТ. При побочных эффектах — курс сорбентов (лактофильтрум, отруби, эубикор), нормализация микрофлоры (Бифиформ, Аципол, Санта Русь).

5) Петехии (точечные кровоизлияния) — при повреждении капилляров сосочкового слоя. Появляются после TCA и фракционного лазерного омоложения в области рта, скул, щёк. Исчезают самостоятельно за 5 дней.

Пилинг для лица

Осложнения на 2-6 неделе после пилинга

1) Стойкая эритема — требует внимания во избежание нарушения пигментации. Рекомендованы микротоковая терапия, биоревитализация аскорбиновой кислотой и гиалуроновой кислотой.

2) Поствоспалительная гиперпигментация — редко после поверхностных пилингов. Провоцирующие факторы: витамин А, гормоны, заболевания щитовидной железы, УФ-облучение.

Лечение гиперпигментации:

  • Пилинг для лица Ежедневный крем с SPF >30;
  • НПВС (Вольтарен, Нурофен) по 1 табл. 3 раза в сутки;
  • Средства с гидрохиноном (2-4 %);
  • Ингибиторы тирозиназы (арбутин, экстракт шелковицы);
  • Мезотерапия с гиалуроновой кислотой и витамином С;
  • Микротоковая терапия с лимфомиозотом, траумелем;
  • Фонофорез с аскорбиновой кислотой (10-20 %).

При неэффективности — мезотерапия, диодное омоложение, фотоомоложение. Удаление пигментных пятен — поверхностный пилинг через 1,5 месяца после срединного/глубокого. Курс срединных пилингов — через 2 недели после поверхностного.

3) Демаркационная линия — граница между обработанной и необработанной кожей. Чаще после срединного/глубокого пилинга при толстой коже с расширенными порами. Коррекция: фракционный термолиз, срединные пилинги.

Осложнения на 3-10 неделе после пилинга

Пилинг для лица 1) Гипопигментация после срединного и глубокого пилинга.

Лечение:

  • Мезотерапия и кремы с медью;
  • Домашний уход:
  • Омолаживающий крем с медью (Osmotics);
  • Спрей COPPER FIRMING MIST;
  • Мицеллярная вода с медью и цинком Bioderma Sebium H2O.

2) Рубцы — риск после глубокого пилинга или лазерной шлифовки, при склонности к келоидным/гипертрофическим рубцам, обострении герпеса, инфицировании.

Лечение рубцов:

  • Инъекции триамцинолона или дипроспана 1 раз в 10-14 суток. Криодеструкция + инъекции триамцинолона (1 раз в 3-4 недели) + силиконовые кремы (Келокот, Дерматикс), пластыри Мипиформ.
  • Озонотерапия;
  • Фонофорез с кортикостероидами, лидазой, ферменколом, НПВС (10-15 минут ежедневно 10 суток);
  • При трещинах корки — Солкосерил гель, Куриозин, Резерцин тонким слоем.

Важные факты о пилингах для лица

1. Поверхностный пилинг возможен круглогодично при использовании солнцезащитных средств. Срединные и глубокие — не рекомендованы с конца апреля по конец сентября (риск пигментации).

2. При предрасположенности к гиперпигментации — избегать даже поверхностного пилинга в период высокой солнечной активности.

3. При аллергии в домашних условиях — нейтрализатор: сода (2 ч.л.) + вода (0,5 л). Протереть поражённую зону для профилактики ожога.

4. Пациентам с гиперпигментацией — обязательная подготовка за 10-14 дней: отбеливающие препараты (Melascreen, Neotone, Lierac) + антиоксиданты (Е, С). Подготовка: поверхностный пилинг — 2 недели, срединный — месяц.

5. Выбор пилинга определяется целью процедуры, а не типом кожи.

6. Пациентам 60+ с пористой кожей эффективен ретиноевый пилинг (15-40 %).

7. Фенол токсичен для почек и сердца. Отравляющая доза — 1 г на 60-70 кг. Организм вырабатывает фенол из тирозина.

8. Для успокоения кожи после пилинга — вазелин, Бепантен.

Увеличение губ гиалуроновой кислотой 9. Средства с гидрохиноном — только после полной регенерации: после поверхностного пилинга — через 2-4 недели, срединного — 4-6 недель, глубокого — 6 месяцев. Раннее применение повышает риск пигментации.

10. Молодым пациентам предпочтительны лёгкие пилинги для минимизации рисков.

11. Чем глубже пилинг, тем меньше сеансов требуется: глубокий — 1 процедура от старения, 2 — от рубцов; коррекция постакне — 2-3 глубоких + 3-4 фракционных; курс срединных — 5 процедур, поверхностных — 6-10.

12. Глубина воздействия коррелирует с выраженностью омоложения и реабилитационных проявлений (отёк, эритема, шелушение). Восстановление: поверхностный — 5-7 суток, срединный — ~14 дней, глубокий — ≥1 месяца. Полное восстановление функций — 3-6 месяцев.

13. Эпидермис пациентов 60+ восстанавливается дольше. Чем глубже пилинг, тем больше перерыв перед следующей процедурой. Игнорирование нюансов ведёт к ранимости, истончению, пересушенности кожи.

14. Результат зависит от грамотного подбора пилинга и соблюдения рекомендаций.

15. Пилинги — альтернатива инъекциям для пациентов с низким болевым порогом при коррекции морщин и качества кожи.

16. Пилинг за неделю до события обеспечивает свежий, ухоженный вид к нужной дате.

17. Мезопилинг сочетает мезотерапию и химический пилинг.

Химические пилинги помогают сохранить молодость и улучшить качество кожи. После удаления ороговевших клеток кожа обновляется, поры очищаются, цвет лица улучшается, кожа становится эластичной и ровной.

Если Вы заинтересовались процедурой пилинга для лица, звоните и записывайтесь на нее к косметологам по телефону.


Клиника косметологии «Абриелль»
г. Санкт-Петербург, Средний проспект В.О, д. 85
Телефон: +7 (981) 788-38-83
График работы: ежедневно с 09:00 до 21:00